常人所说的睾丸炎一般是附睾炎，急性期表现为肿大和疼痛，严重的会发热，走路困难，及时治疗可以很快恢复。发病原因多样，通常为泌尿系的感染引起生殖系的感染，有一部分与外伤或撞击有关，饮酒辛辣会促进发病。

如果没有及时治疗，急性炎症会转为慢性，在附睾尾部形成硬结，花生或黄豆样大小，很难恢复，附睾是精子发育成熟场所，如果只是单侧发病一般不影响生育。

生育是比较复杂的问题，如果没有避孕没有分居情况下，超过一年没有受孕，应进一步检查，可让他到医院化验精液。

国内对性功能障碍的行为疗法目前主要采用的是由Masters和Johnson论述的性集中训练法。治疗原发性阳痿成功率为78．9％；治疗继发性阳痿成功率为85．4％；治疗早泄成功率为95．1％；治疗不射精成功率为74．1％；治疗阴道痉挛成功率98．1％；治疗性高潮功能障碍成功率71．9％；治疗性厌恶成功率92．4％。实为行之有效的一种性功能障碍治疗法。

性集中训练方法共有七个作业，按照通常的情况进行描述，适合于勃起功能障碍、早泄、性冷淡等性功能障碍的治疗，可以循序渐进的练习，也可以选择运用。最好在医生指导下进行，每个作业的过程及反应应有记录，定期向医生汇报，以便随时调整治疗方案和进程。

需要强调的是性功能障碍的夫妇要明白性活动的最终目的是双方能得到性满足。作业中常常由于性交不成功引起双方不安，使不愉快的紧张情绪取代了良好的情绪，因此干扰了爱抚和亲昵，分散了注意力。

在做治疗作业前，首先应该改变夫妻间的情绪，改善这种情绪的办法是延长玩抚爱恋和特殊的触摸时间。

要在良好的条件下进行作业（关上门，暖和舒适，柔和的光线，愉快的音乐等），一天一小时。夫妻应创造一个相互理解的气氛和愉快的心情，努力用最大的关怀去吸引对方，回忆过去美好的恋情等等。

作业一：相互触摸动情区。男女充分暴露各自的身体。其中一位，常是女性，仰卧下去，另一位则开始轻轻地抚摸着伴侣。用各种形式触摸，同时被触摸者逐渐地改变着自己的体位。这样重复三次，间隔5分钟。夫妻俩应尽量体验各自的感受，要完全服从。开始不要去碰对方的性器官（包括女方的乳房），应该循序渐进地去触摸身体的这些动情区。

如果有的人不能把思想集中在触觉上，则白天做自我调练时应注意要使自己的精力集中在自我感觉上（如紧张感，舒适感，平静的呼吸，腹部温暖感等）。

训练时不应分散注意力去想一些与体验性感无关的事情。应善于表现自己的爱，要有高兴和激动的情绪。谈论忧虑和批评式的话是“性破坏”，即使是训练上的意见，也应放在作业之余去谈。

作业二：妇女的性器官兴奋感觉。开始夫妻应重复作业（一）1－2次，然后男方背靠墙或床，女方则背朝男方坐在他的两腿之间，将两腿绕过男方的两腿自然下垂。男方开始轻轻地用胸和大腿内侧揉摩女方，并开始用自己的手去抚摸同伴的双手，逐渐地把手移向自己的性器官——用能激起女方快感的方式进行。女方手动作的强度会随女方性兴奋的程度而变化。但开始应慢而柔。如果女方有快感发生，手则会握紧，男方的手的动作应加快。性器官的兴奋不应是常时间的“干燥”，如果女方性器官湿度不够，男方可在指头上抹些润滑剂。

女方在男方逐一研究自己的小阴唇、阴蒂等性器官各部位感觉的同时，一定要把自己的各种感觉充分表达出来。有时，直接靠近阴蒂是不愉快的，这时不要直接去刺激它，而要通过它周围的组织逐渐感动它。此外，也可以用以下方式确定阴道口的感觉，如先小心地伸入一个指头或两个指头，往里压，这样女方一般是不会达到性兴奋的。但如果她愿意“接近或贴近”（如两腿压紧，肌肉紧缩等），这意味着她喜欢他的动作。如果这时女方有了性兴奋，不要抑制它，要使其明显、自然地流露出来。一旦女方性兴奋来临，她则会表现出十分理解同伴。女方感到刺激阴蒂所产生的兴奋有时是逐渐发展起来的，甚至是有偏向性的。女方应确定自己的阴蒂受何种刺激时能更有利于性兴奋的到来。如果这一系列行为畅通无阻，性冷淡的女性患者得到了相应的性兴奋，这样便促进了性交的完成。

作业三：男方阴茎刺激感。重复作业（一），培养一种愉快的心情，创造一个良好的环境。作业三开始，首先是男方仰卧，女方靠近男方，男方拉女方手至阴茎，女方用手刺激阴茎，直到他感到满足。操作时必须思想集中、愉快，但要控制程度，不要让他射精。此时男方要充分体验各部位的感受。在刺激阴茎时避免不愉快的触摸，可以先在阴茎头抹点润滑剂。当有了足够的勃起时女方停止一段时间的刺激，并把男方的注意力从兴奋状态引开，让起阴茎勃起消失。然后再刺激，再勃起；再停止，再消失。反复三次，近半小时，男方应很好地体验性兴奋，体验阴茎勃起时的感觉。这套练习是男性性功能障碍的训练，效果良好，同时对女性性冷淡患者也有很好的疗效。

作业四：阴茎兴奋的延长。每套作业前均应重复作业（一）。女方刺激阴茎直到射精（这需要男方及时告诉女方）。

射精开始前有两个阶段：①男方预感到快要射精了便及时告诉女方，马上停止刺激和压住阴茎龟头。②无论采取什么方法都要控制射精。男方应学会判断第一阶段的感觉，并及时告诉女方以便停止刺激，等待性兴奋程度降低。

作业的目的是使男性阴茎能经受起长时间的刺激（开始是女方的手，以后是在阴道里）而不射精。操作中男方应明确谈出自己的感受，学会及时采取措施。

防止射精的措施：①女方有力地压阴茎龟头2－3秒钟，然后放开手，使其处于静止状态。捏压及时且正确时，射精意向被压抑。此时勃起开始下降。②停止一切动作，让男方完全处于静止状态。等阴茎完全恢复了常态，大约半分钟左右，又可以继续开始刺激。这样反复3－4次，最后让阴茎射精。

作业五：女方性器官和留在阴道里的阴茎接触时双方的感觉。男方达到了一定程度的性兴奋时，女方则面对男方坐在男方大腿上，并在此位置刺激阴茎，女方性器官慢慢地接近阴茎，如果此时女方并不感到紧张就主动用手拉阴茎至阴道口，让阴茎去刺激小阴唇、阴蒂。如果阴茎仍很坚硬，女方则把阴茎送进阴道。此时夫妻俩仍然是安静的，并仔细体验此种状态时的感受。如阴茎勃起不坚了，便把它拿出来，重新给予刺激使其勃起坚硬后再放入阴道，如此反复。经过一些时间，女方可以开始进行摩擦动作，并集中思想去体验阴茎在阴道里抽动给各部位的刺激反应。男方仍然安静的躺着，不动，也不去满足女方的什么要求，一味享受和沉浸在愉快的阴茎摩擦阴道所产生的感觉之中。

这套作业要把阴茎从阴道里拿出数次，放进数次。当男方意识到要射精时马上通知女方，采取措施让阴茎勃起消失。这样反复中断摩擦三次，最后射精。

作业期间应排除急躁情绪。如果怕怀孕，可以采用有效的预防措施。若使用阴茎套则应在女方刺激阴茎时给男方戴上去。

作业六：阴茎进入阴道时对阴蒂的刺激。让阴茎在进入阴道时达到性兴奋是作业的目的。做完第一套作业后女方应将手向下移至阴茎，并停留于安静状态。此时男方用手刺激阴蒂。女方一旦出现了性兴奋便应将男方手拿掉而用阴茎进行摩擦动作，促使男方性兴奋达到高峰。在推举时阴茎必然触及阴蒂。要明确，刺激阴蒂常常可达到性兴奋的目的。如能对阴蒂和阴道同时采用联合性刺激则是大多数女性所渴求的。

在进一步的作业中，男女双方同感性兴奋快到了。在女方刺激阴茎和把阴茎放入阴道时，一般尚没有感觉出性兴奋。随之，她的动作变慢。当阴茎已在阴道内时，她开始越来越快地活动，并以最大的限度让阴茎刺激阴蒂。这时，夫妻俩性兴奋感很灵敏，给性满足创造了有利的条件。

作业七：摩擦时配合刺激动作。一种性交方式是女方在男方的身上，以两人的相撞动作进行性器官相互间的摩擦；另一种是女方在下的传统方式，即男方把阴茎放入阴道后两腿抬起放在女方两腿之外，女方两腿挺直，男方进行推举动作，时时碰撞阴蒂。

性交时男方一般不要在女方尚未进入性兴奋状态时就进行快速推举，更不要在女方尚未达到性兴奋时射精。男方应考虑女方的需要，必要时可用试验过的办法延长性交时间，控制射精。如果女方这时也处于性兴奋，但快感较男方来得迟，那么男方射精后，仍可以进行阴蒂刺激以使女方也能达到性兴奋高潮而得到性满足。

如果上述作业完成顺利，可以考虑给他们多补充些训练方法，以达到经常性的性情绪。例如，夫妻俩可以用各种方法变换性交姿势，以达到更大的快感。

我们相信治疗作业成功完成之后，夫妻俩都以从未有过的触动而感到欢快，甚至超过了性交本身带给他们的收获。

以上七项作业步骤和注意事项不要停留在理论阶段，而要牢记并用于指导行动。还需要注意的是，在男方性功能障碍的紧急阶段，必要时医生要和其配偶进行个别谈话，给其劝告，谈话内容应回避男方。如作业（三）中用女方手去刺激阴茎使其兴奋勃起，然后又冷淡下来让其兴奋消失，这种反复刺激，其目的不是让阴茎勃起，而是要男方学会控制阴茎勃起时的性情绪。要让女方充分理解其目的，从而为男方阴茎勃起坚硬、延长射精时间、维持性交创造条件。又如作业（五）中阴茎留在阴道里的感觉问题，应说服女方采用坐式，因为这样可以消除男方阴茎进入阴道不成功的危险。

性感集中训练法将精神分析与行为治疗的原理相结合，采取各种有效的措施引导病人“将性感集中于此时此地，而让自然做余下的事”，这样，往往只需通过2-3周的强化治疗，就能取得满意的效果。
    性感集中训练法的基本理论是：虽然性功能障碍的病因是多因素的综合作用，但从根本上来说，是由焦虑引起的，尤其是性活动失败而导致的操作性焦虑。在性生活中，由于害怕失败而产生的焦虑紧张情绪，压抑了性功能的自然性，性功能的压抑又使性交失败。“焦虑—失败—焦虑”，长久下去，这种恶性循环形成了一种错误的性行为模式，即出现性功能障碍。采用性感集中训练，可使夫妻在性生活中很快消除焦虑，在循序渐进学习正确性行为模式的过程中，性功能的自然性会逐渐恢复，其功能障碍也会逐渐消除。

 
    性感集中训练法一般分为以下四步：

第一步，性认识的一致与焦虑的松弛(3-5天)。医生对夫妻双方详细介绍性的解剖、生理和心理知识，重点要介绍男女性反应周期的特点，不同的性表达方式及如何唤起性兴奋等。同时，鼓励他们对性的有关问题进行讨论，以求得比较一致的意见。在这个阶段，夫妻之间要分开居住，禁止性交，其目的是为了消除对性活动的焦虑状态。

　　 第二步，非性器官的肉体及情感交流(3-5天)。上一步完成后，夫妻双方应赤身裸体地躺在一起，互相接吻、拥抱和抚摸全身，但注意不要抚摸乳房和性器官。虽然这个阶段往往出现性兴奋，但一定不要性交，应该把注意力集中到体会整个身体的快感上。在这一步最后的1—2天，可以开始抚摸乳房，但仍然不要接触性器官。

　　 第三步，性器官的抚摸与手淫技术的应用(2-3天)。在继续进行上一步活动的基础上，夫妻双方都要寻找自身性器官的最佳性刺激点。这个阶段仍然不要性交，而在操作过程中尽量体会身心的快感，并逐渐把性感集中到性器官上。

　　 第四步，治疗性性交活动(4-5天)。在上述三步完成以后，就可以针对不同的性功能障碍性交了。当男方阴茎被刺激而快要射精时，女方把拇指放在阴茎系带的部位，食指与中指放在阴茎另一面的冠状沟上下方。由前向后稳捏压迫4秒钟，然后突然放松。女方需注意用指腹而不要用指甲，施加压力的方向不要从一侧向另一侧。反复多次后，再进行性交。

但这并非完全的随意性交，应该针对不同的性功能障碍辅以特殊的操作方法。
(1)阳痿 女方可有节奏地抚弄阴茎，使其勃起，当阴茎勃起而坚硬时，女方停止抚弄，让勃起消退。这样可反复多次，待勃起持续时间较长后，方可进人性交过程。
(2)早泄  当男方阴茎被刺激而快要射精时，女方把拇指放在阴茎系带的部位，食指与中指放在阴茎另一面的冠状沟上下方。由前向后稳捏压迫4秒钟，然后突然放松。女方需注意用指腹而不要用指甲，施加压力的方向不要从一侧向另一侧。反复多次后，再进人性交。
(3)不射精  女方不要向男方提出阴道内射精的要求，对阴茎进行较强的手法刺激，并鼓励男方在阴道外射精。当男方的精液接触到大阴唇时，信心会明显增强。女方应迅速将阴茎纳入阴道(采取女上位势)。
(4)阴道痉挛 最初让患者用手指逐渐插入阴道而体会快感，可适当用润滑剂，然后可选用不同型号(从小到大)的窥阴器。病人自己熟悉后，由丈夫协助进行训练，再逐步使阴茎插入阴道。此法亦应配合性感集中训练和自我放松训练进行。
(5)性感缺乏及性高潮功能障碍 开始用手淫或按摩器体会性高潮反应，然后选用女上位或男上位进行性交，并较为缓慢地用阴茎摩擦阴唇、阴蒂和会阴部，阴茎插入阴道5厘米即可。